สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับระยะเวลารอคอย (Waiting Period) ของประกันสุขภาพ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คนส่วนใหญ่จะเข้าใจว่าหลังจากทำประกันสุขภาพสามารถเข้ารักษาพยาบาลทันทีเมื่อมีอาการเจ็บป่วย แต่ในความจริงแล้วหลังทำประกันสุขภาพมีข้อกำหนดเรื่องระยะเวลารอคอย ผู้ทำประกันจึงรอให้พ้นระยะเวลารอก่อนจึงสามารถเคลมประกันตามเงื่อนไขได้ แต่ระยะเวลารอคอยคืออะไร เรามีคำตอบมาฝาก

ระยะเวลารอคอยคืออะไรและทำไมถึงสำคัญ

‘ระยะเวลารอคอย’ หรือ Waiting Period หมายถึงระยะที่บริษัทประกันยังไม่ให้ความคุ้มครองกับผู้ทำประกันสุขภาพตามเงื่อนไขตามกรมธรรม์ ต้องรอให้พ้นระยะเวลารอคอยจึงสามารถยื่นเคลมประกันกับบริษัทประกันได้ โดยส่วนใหญ่ระยะรอคอยมักกำหนดไว้ที่ 30 – 120 วัน นับจากบริษัทประกันอนุมัติกรมธรรม์ ซึ่งเหตุผลที่บริษัทประกันจำเป็นต้องกำหนดเงื่อนไขเรื่องระยะรอคอยหลังจากการทำประกันสุขภาพ หลัก ๆ ก็เพื่อคัดกรองผู้ทำประกันที่มีสุขภาพดี ไม่มีโรคประจำตัว หรือเคยเข้ารับการผ่าตัดใหญ่ รวมถึงป้องกันไม่ให้ผู้ที่มีอาการป่วยทำประกันสุขภาพในราคาถูกเพื่อหวังเงินประกันก้อนใหญ่จากการตรวจพบอาการเจ็บป่วยด้วย อย่างไรก็ตามบริษัทประกันบางแห่งอาจอนุมัติให้ผู้ที่มีโรคประจำตัวหรืออาการเจ็บป่วยทำประกันสุขภาพได้ แต่ต้องมีการให้ข้อมูลสุขภาพหรือเสียค่าเบี้ยประกันสูงกว่าปกติ

วิธีวางแผนการใช้ประกันสุขภาพในช่วงระยะเวลารอคอย

คนที่สงสัยว่าซื้อประกันสุขภาพแล้วเกิดมีอาการเจ็บป่วยต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลในช่วงระยะเวลารอคอย สามารถเคลมความคุ้มครองได้หรือไม่? คำตอบคือ “ไม่สามารถเคลมค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลได้ในทุกกรณี” ต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเองทั้งหมดเพราะฉะนั้นก่อนตัดสินใจซื้อประกันสุขภาพ แนะนำให้ตรวจสอบเงื่อนไขระยะเวลารอคอยดังนี้

โรคหรืออาการที่ไม่คุ้มครองในช่วงระยะเวลารอคอย

ปกติแล้วระยะเวลารอคอยที่บริษัทประกันแบ่งออกเป็น 3 ระยะ คือ 30 วัน , 90 วัน และ 120 วัน ซึ่งในแต่ละระยะมีโรคและอาการที่ประกันไม่คุ้มครองดังต่อไปนี้

เป็นอย่างไรบ้างสำหรับข้อมูลดี ๆ เกี่ยวกับระยะเวลาการรอคอยหลังทำประกันสุขภาพที่นำมาฝาก ซึ่งจากข้อมูลจะเห็นว่าระยะเวลารอคอยเป็นเงื่อนไขสำคัญที่ต้องให้ความสำคัญและศึกษาให้ละเอียดก่อนตัดสินใจทำประกันสุขภาพ รับประกันว่าไม่เสียสิทธิ์การใช้ประกันอย่างแน่นอน

ถ้าคิดถึงเรื่องประกัน TPIS ตรีเพชรอินชัวรันส์ โบรกเกอร์ประกันภัย เป็นที่ปรึกษาด้านประกันภัยรถยนต์ ประกันการเดินทาง และประกันด้านสุขภาพ

• Facebook
• Line